Düşük veya ölü doğum gördükten sonra, ebeveynlerin depresyon veya endişe semptomları geliştirmesi nadir değildir. Birçoğumuz depresyonun ne olduğu hakkında oldukça iyi bir anlayışa sahipken, kaygı birçok insanın “sınırda olmak” demek olduğunu varsaydığı bir şeydir.
Ama aslında bundan daha fazlası. Depresyon gibi, anksiyete de bireyin işlev görme yeteneğine ciddi şekilde müdahale edebilir ve genellikle altta yatan travmayı tamamen çözmek için tedavi ve danışmanlık gerektirir. Aslında çoğu araştırma, anksiyete bozukluklarının gebelik kaybını takiben depresyondan bile daha yaygın bir durum olduğunu ortaya koymaktadır.
Makalede Neler Var?
Gebelik ve Düşükten Sonra Sık Görülen Anksiyete Bozuklukları
Anksiyete bozuklukları, kaybedilmeyen ve zaman içinde daha da kötüleşebilecek önemli endişelere veya korkulara neden olan ciddi akıl hastalıklarıdır. Anksiyete bozuklukları, her biri farklı özelliklere ve tedavi hedeflerine sahip, farklı formlarda gelir.
Hamilelikten sonra daha sık görülen türler yaygın anksiyete bozukluğu (GAD), obsesif-kompulsif bozukluk (OKB), akut stres bozukluğu (ASD) ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB).
Kadınlar anksiyete bozukluklarını erkeklerden daha fazla yaşama eğilimindedir.
Yaygın Anksiyete Bozukluğu (GAD)
Yaygın anksiyete bozukluğu, ismine rağmen, bir bireyi ne derece ve nasıl etkileyebileceği konusunda çok özeldir. Tanım olarak, YAB, çoğu gün ve altı aydan uzun süren kalıcı, aşırı ve müdahaleci bir endişedir.
Hamilelik kaybı yaşayan kadınlarda GAD, bir dilatasyon ve tahliye (D&E) prosedürünü izleyen tıbbi komplikasyonlar, tekrarlanan düşükler hakkında endişeler veya altta yatan bir tıbbi veya genetik durumun kaybına katkıda bulunup bulunmadığına dair endişelerle başlayabilir. Bu korkular, yalnızca bir kadının doğal olarak hissedebileceği keder ve kayıp duygularıyla birleşir.
YAB’nin kontrolü zordur ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi semptomla kendini gösterebilir:
- Kalıcı huzursuzluk veya sinirlilik
- yorgunluk
- Zayıf konsantrasyon, bazen hafıza problemleri eşliğinde
- sinirlilik
- Kas gerginliği ve ağrıları
- Uyku problemleri
Obsesif-Kompulsif Bozukluk (OKB)
İlginçtir ki, bilim insanlarının hormonlarla ilgili olabileceğine inandıkları bir koşul olarak, gebelikte yaygın olarak obsesif-kompulsif bozukluk görülür. Kapak tarafında, hamilelik kaybı yaşayan kadınlara OKB tanısı konmamış hastalardan 8 kat daha fazla rastlanıyor.
OKB tekrarlayan davranışlara (zorlamalara) yol açan aşırı düşünceler (saplantılar) ile karakterizedir. Belirtiler en iyi şu şekilde karakterize edilir:
- Rahatsız edici nitelikte ısrarlı düşünceler
- Üzücü düşünceleri kontrol etmek ya da rahatsız etmek için ayinlerin kullanılması
- Ritüeller ve / veya kişinin günlük yaşamına zarar veren düşünceler
Rahatsız edici düşünceler, her ikisi de altta yatan kaygıyı daha da artırabilecek şekilde şiddetli veya açıkça cinsel olabilir.
Akut Stres Bozukluğu (ASD)
Akut stres bozukluğunun, gebelik kaybı yaşayan her 10 kadından birini etkilediğine inanılmaktadır. ASD, doğrudan travmatik bir olayla ilişkilidir ve olayın saatleri içinde ortaya çıkabilir.
Bazılarının varsaydıklarının aksine, ASD düşük veya ölü doğum zamanlaması ile doğrudan ilişkili değildir. Çoğu zaman, 20. gebelik haftasından önce, sonrasında değil, kaybeden kadınlarda görülür.
ASD’nin belirtileri arasında şunlar olabilir:
- Uyuşma hissi veya duygusal duyarlılığın eksikliği
- Şaşkın hissetmek veya kendi dışına çıkmak
- Travma yönlerini hatırlayamama
- Etkinliği tekrarlayan düşünceler, hayaller veya geri dönüşlerle tekrar yaşamak
- Düşük yapma anımsatıcı olan herhangi bir şeyden kaçınmak
- Kalıcı sinirlilik ve / veya sıkıntı
ASD, TSSB’ye benzer, ancak en az iki gün sürer, ancak dört haftadan fazla olmaz.
Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB)
Araştırmalar uzun süredir ASD’li kadınların yaklaşık yüzde birinin düşüklüğünden sonra travma sonrası stres bozukluğuna ilerleyeceğini ileri sürdü. TSSB semptomları temelde ASD ile aynıdır, ancak bir aydan uzun sürdüğü tanımlanmaktadır.
Bununla birlikte, son araştırmalar, TSSB oranlarının çok daha yüksek olabileceğini öne sürerek biraz farklı bir tablo çiziyor. Londra’daki Imperial College’den yapılan bir araştırmaya göre, erken gebelik kaybı geçirmiş olan 186 kadın arasında, yüzde 28’i üç aylık takipten sonra olası TSSB kriterlerini karşıladı.
Ayrıca, TSSB semptomunun ciddiyetinde, yaşanan düşüklüğün ciddiyeti veya tipi ile bir ilişki bulunamamıştır. Artı tarafta, semptomlar ikinci aydan sonra zayıflama eğilimindedir.
Düşükten Sonra Kalıcı Kaygı Yaşarsanız Ne Yapmalısınız?
Hamileliğinizin kaybından sonra sürekli bir endişe hissediyorsanız, yalnız değilsiniz. Çoğu araştırma bunun hayal edebileceğinden çok daha yaygın bir deneyim olduğunu ortaya koyuyor.
Düşük yapan 13.000 kadını içeren 2011 yılında yapılan bir araştırma, yüzde 15’inin üç yıl boyunca devam eden klinik olarak anlamlı kaygı ve / veya depresyona sahip olduğunu göstermiştir. Bunun bize, ne kadar küçük olursa olsun, bu gibi semptomların hiçbir zaman ihmal edilmemesi gerektiğini söylemesi gerekir.
Bugün bu bozukluklar için etkili tedaviler yaptığımız için şanslıyız. Kalifiye bir ruh sağlığı uzmanı ile çalışarak korkularınızla baş etmeye ve kaybedebileceğiniz kontrolün bir kısmını geri kazanmaya başlayabilirsiniz.
İyileşme unutmak demek değildir. Başkalarıyla iletişim kurun, destek grupları bulun, kendinize yas tutmanıza izin verin ve profesyonel yardım almaktan korkmayın.
